各分会:
2015年1月以来,在中国职工保险互助会滨州办事处的大力支持下,校工会积极做好在职职工医疗互助保障工作。截止目前,工会共计支出近68万元,为5188人次教职工办理了入会、续会手续;全校互助金申领教职工近500人次,领取互助金近70万元。职工真正得到了实惠,更是为部分重大疾病困难职工减轻了医疗负担。
近段时间以来,根据广大教职工反馈情况,有部分教职工还不知道自己参加了职工互助医疗保险,有的职工以为有了会员卡可以进行报销。为进一步做好全校在职职工互助医疗报销工作,现将相关情况通知如下,请各分会及时将通知转发给全体在职教职工,保证入会教职工全部知晓,将此项工作落到实处。
一、基本内容
职工住院医疗综合互助保障活动包括基本住院医疗、门诊特病、重大疾病及意外伤害,即参加活动的职工,互助期内在基本医疗保险报销后,对剩余的纳入统筹内职工个人自负部分给予补助,并对重大疾病、意外伤害等项目的职工住院医疗综合互助保障活动。
从2015年1月我校加入滨州市互助保障会以来,所有在职教职工每人每年130元会费全部由学校工会缴纳。2018年新入职的教职工(含人事代理),从下一个互助期(2019年1月29日)统一办理入会手续,新入会人员30天观察期内因病住院医疗的,不享受领取互助金待遇。
二、互助金申请所需材料
(一)基本住院医疗需提供所需资料:
1、会员身份证正面、银行卡正面复印在一张A4纸上,写上本人所在校内二级单位和手机号。
2、医院出具的出院记录。
3、医疗机构结算单原件或复印件加盖医院印章。
(二)门诊特病需提供所需资料:
1、特殊疾病医疗保险证复印件。
2、会员身份证正面、银行卡正面复印在一张A4纸上,写上本人所在校内二级单位和手机号。
3、上一个互助保障期内的医疗机构全部结算明细清单原件或复印件加滨州市特殊疾病门诊印章。
(三)重大疾病需提供所需资料:
1、会员身份证正面、银行卡正面复印在一张A4纸上,写上本人所在校内二级单位和手机号。
2、二级以上医疗机构出具的医院诊断证明(附有病历、必要病理检验报告、血液检验、手术证明等)。
3、医疗机构结算单原件或复印件加盖医院印章。
(四)意外伤害需提供所需资料:
1、会员身份证正面、银行卡正面复印在一张A4纸上,写上本人所在校内二级单位和手机号。
2、二级以上医疗机构出具的伤残程度证明。申领意外伤害身故互助金时,会员家属应提供会员户口注销证明和二级以上医疗机构出具的死亡证明。
三、相关说明
1、基本住院医疗每年度最多可申领两次,有需要的职工可以提供两次花费数额大的进行报销(以我校入会日期(1月29日)至下一年当日为一个年度为准)。
2、报销的经费直接打入会员本人提供的银行卡,银行卡必须是借记卡。
3、互助金申请所需的《在职职工综合互助保障互助金申请报告书》,由校工会统一填写,个人无需提交。
4、请各分会通知所有教职工,于2019年1月10日前将2018年度所需报销材料交工会;下学期开学后1个月内,将2018年互助期内所有的门诊特病报销材料和其他住院医疗报销材料交工会,便于开展报销工作。
(关注工会微信公众号“滨院教职工之家”,掌上了解互助保障政策)
工会(妇委会)
2018年12月27日